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Chirurgia orale

La disodontiasi del 3° molare

Si definisce disodontiasi del 3° molare,una patologia odontoiatrica legata ad una cattiva eruzione del dente del giudizio,definito anche 3° molare.Essa si manifesta a seguito di una eruzione anomala dovuta nella maggioranza dei casi ad una carenza di spazio per cui detto dente aumenta la possibilità di rimanere ritenuto,ossia non erompere nel cavo orale.
Le complicanze che esso determina sono: periconarite suppurativa,ossia infiammazione del sacco pericoronarico che è quel sacco che accompagna il dente lungo il suo percorso eruttivo,carie da decubito sul dente adiacente (2° molare) e ascesso con trisma odontogeno,ossia infiammazione nella sede del 3° molare che va ad estendersi ai muscoli del massiccio facciale,accompagnata da blocco della mandibola in quanto vengono compromessi i muscoli abbassatori ed elevatori della mandibola.

Le comunicazioni oro-sinusali

Nell'attività odontoiatrica,durante la esecuzione di interventi chirurgico-implantologici,spesso assistiamo al verificarsi di eventi spiacevoli,ma frequenti ,quali le comunicazioni oro-sinusali.
Per comunicazione oro-sinusale si intende un incidente iatrogeno determinato da una non corretta valutazione chirurgica per lo piu' legata all'inserimento di impianti od a interventi di chirurgia avanzata(rialzo del seno mascellare,cistectomie,apicectomie ecc ecc) che portano al verificarsi di una comunicazione patologica tra due entità: la cavità orale ed il seno mascellare(antro di Higmoro),e percio' definite tecnicamente anche con il nome di comunicazioni oro-antrali.

Le fratture e il reimpianto dentale

Sovente capita-in soggetti di giovane età,per lo piu’ bambini-che,accidentalmente a seguito di traumi o di cadute si perdano elementi dentari o  che si creino fratture degli stessi.
La tempestività del trattamento e la cooperazione da parte di chi riesce a conservare gli elementi dentari persi rende possibile che gli stessi elementi dentari vengano reimpiantati nell’arcata dentaria.
Il trattamento delle fratture,a seconda della classificazione  è reso possibile dai trattamenti conservativo-endodontici degli stessi con risultati estetici accettabili.

L’utilizzo degli “scaffold” in chirurgia orale

Negli articoli precedenti si è parlato della necessità in chirurgia orale e parodontale di ottenere incrementi di tessuto osseo al fine di rendere possibile l’inserimento degli impianti,laddove si assiste a grossi riassorbimenti e lacune determinate da fisiologiche atrofie oppure da gravi patologie(radio necrosi,sequestri,tumori ecc ecc).
Il ricorso agli “scaffold” consente il ripristino morfo-funzionale dell’apparato da riabilitare grazie alla possibilità di ottenere aumenti considerevoli di osso (osteo induzione),capitoli questi che fanno parte dell’ingegneria tissutale ma che già molti professionisti adoperano nella loro pratica quotidiana.

Neoformazioni begnine del cavo orale

Le neoformazioni benigne del cavo orale sono quelle patologie che compaiono all’osservazione del medico-odontoiatra che non comportano rischi per il paziente.
La loro eziologia puo’ essere irritativa o traumatica.
Tra le lesioni di piu’ frequente riscontro annoveriamo l’epulide.Essa è molto frequente nel sesso femminile,di media età( 40-55 anni).La sua localizzazione è intorno al dente e da qui la terminologia epulide che dal greco significa “intorno al dente”.La sua natura è benigna ed il tessuto da cui deriva è il mesenchima(connettivo),in particolare dal parodonto profondo,ragion per cui si rende necessaria l’asportazione del dente coinvolto dalla neoformazione.
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